（医療関係者専用）
製剤に関するお問い合わせおよび、学術資材のご要望

WEBによるお問い合わせにつきましては、適切に対応させていただくために、回答は弊機構営業日の電話受付時間内に原則電話にて回答いたします。つきましては、お手数ですが電話番号の入力をお願いいたします。
お問い合わせの内容により、一部返答できない場合や、回答に時間がかかる場合がありますので、予めご了承ください。
また、回答内容につきましては、回答日現在における内容となります。
ご要望いただきました資材は、担当MRより、直接または、郵送にてご登録の医療機関にお届けいたします。
通常1週間以内のお届けとなりますが、在庫の関係で日数を要する場合がありますことを、ご了承ください。
個人情報の取り扱いにつきましては、弊機構の「プライバシーポリシー」をご確認ください。

受付時間：月曜～金曜日 9:00～17:30
（祝日、弊機構休業日を除く）

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製剤名必須

質問内容・学術資材No. 必須 （1000文字以内）

回答希望時間必須 ※学術資材のご要望の場合は「希望なし」を選択してください。

9時～12時
13時～15時
15時～17時
希望なし

・電話をおかけしても良い時間をチェックしてください。（複数選択可能）
・時間指定がない場合は「希望なし」にチェックしてください。

学術資材送付先

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郵便番号

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宛名

電話番号: ※ハイフン不要