外国口座税務コンプライアンス法(FATCA)に係る情報提供の同意書
お客様 各位
岩井コスモ証券は、外国口座税務コンプライアンス法(以下「FATCA」)を含む、米国税務処理の一部を行なっております。岩井コスモ証券が、FATCAを遵守することにより、お客様の情報を直接、または本邦財務省を通じて米国内国歳入庁(以下「IRS」)に提供することを、ご理解頂けますようお願い申し上げます。
本書によりお客様にご同意いただく事項
岩井コスモ証券はIRS及び本邦財務省からの要請により、お客様の情報(氏名/名称、住所/所在地、米国納税者番号、口座番号、口座残高、口座に発生した所得の額、その他IRSが指定する情報)をIRS及び本邦財務省に提供すること。
なお、岩井コスモ証券は、個人情報の保護に関する法律に基づき、お客様の情報をIRSにおける課税執行のためにIRSに提供する目的及び岩井コスモ証券の個人情報保護指針で定める利用目的以外の目的では利用いたしません。
Letter of Consent for disclosure of personal information in relation with FATCA
Dear Customer,
IwaiCosmo Securities Co., Ltd. (hereafter, “the Securities Company”) asks that customers understand that the Securities Company is subject to various US tax regulations including US Foreign Account Tax Compliance Act (hereafter, “FATCA”). FATCA requires the Securities Company to provide certain customer information to the United States Internal Revenue Service (hereafter “the IRS”), both directly and indirectly through the Ministry of Finance Japan.
The Customer Hereby Authorizes:
The Securities Company to report to the IRS or the Ministry of Finance Japan, if applicable, customer account information including the customer name and address, taxpayer identification number, account number, customer account statements, cash and securities balance in the customer’s account with the Securities Company and other information which may be requested or required by the IRS or the Ministry of Finance Japan.
In addition, the Securities Company will not use personal information for any purpose other than the purpose of providing to IRS for the tax execution in IRS in accordance with the Act on the Protection of Personal Information and the purpose of use prescribed in the handling policy of personal information of the Securities Company.